وزش باد آلودگی هوای تهران را کاهش داده است

وزش باد آلودگی هوای تهران را کاهش داده است

به گزارش ایرنا مجتبی جلالی روز شنبه 9 آذر اظهار داشت: «امروز به صورت موقت با وزش باد شاهد کاهش آلایندگی هوا هستیم که از فردا تا روز دوشنبه (11 آذر) شرایط پایدار و سکون هوا را خواهیم داشت.»

وی ابراز امیدواری کرد از عصر دوشنبه با فعالیت سامانه بارشی در بعضی از ساعات بارش باران و در مناطق شمالی و ارتفاعات بارش باران و برف بتواند از شدت آلایندگی های هوای تهران کم کند.

به گفته مدیرکل هواشناسی استان تهران، طبق پیش بینی های این اداره کل کاهش حدود پنج درجه سانتیگرادی تا آخر هفته در تهران خواهیم داشت.

هم اکنون در ساعت منتهی به 16 امروز، شرکت کنترل کیفیت هوای تهران کاهش غلظت آلاینده‌های ذرات معلق با قطر کمتر از 2.5 میکرون و قرار گرفتن روی شاخص لحظه‌ای 107 شرایط ناسالم برای گروه‌های حساس را نشان می دهد این در حالی است که میانگین شاخص کیفیت هوای تهران در 24 ساعت گذشته منتهی به ساعت 11 امروز بر روی شاخص 143 بود.

آلودگی هوا، امروز شنبه 9 آذر مهدکودک ها، پیش دبستانی ها و مدارس استان تهران در تمامی مقاطع بجز شهرهای دماوند، پردیس، رودهن و فیروزکوه در دو نوبت صبح و عصر و همچنین دانشگاه‌ها و مؤسسات آموزش عالی شهر تهران را به تعطیلی کشاند.

همچنین بر اساس اعلام استانداری تهران در پی تداوم آلودگی هوا در سطح استان فردا یکشنبه مدارس سطح این استان در تمامی مقاطع به غیر از شهرستان فیروزکوه، دماوند و پردیس تعطیل است. ‌

مدارس تهران فردا هم تعطیل است | آخرین تصمیم درباره دانشگاه‌ها و طرح زوج و فرد

آسمان نجف و کربلا در روز اربعین بارانی است

آسمان نجف و کربلا در روز اربعین بارانی است

به گزارش ایرنا، محمد سبزه زاری مدیرکل هواشناسی استان خوزستان با اعلام این خبر اظهار داشت: امروز جمعه هوای دو شهر نجف و کربلا صاف تا کمی ابری است و بارندگی پیش‌بینی نمی‌شود.

وی افزود: حداکثر دمای هوای فردا شنبه اربعین حسینی در نجف به 37 و حداقل به 23 درجه سانتیگراد بالای صفر و در کربلا به حداکثر 36 و حداقل به 22 درجه سانتیگراد بالای صفر خواهد رسید.

کسب و کارهای نوپا در حاشیه

کسب و کارهای نوپا در حاشیه

اداره کل کار و تعاون و معاونت اقتصادی استانداری متولی این کسب و کارها هستند. چندین همایش هم در 2 سال گذشته در دانشگاه‌های استان برگزار شده و مواضع حمایتی متعددی در این حوزه صورت گرفته است. اما نکته مهم در عدم موفقیت این کسب و کارها عدم هماهنگی میان فعالان کسب و کارهای نوین و مسئولان است تا آنجا که برخی فعالان این حوزه دخالت دولت در این زمینه را مانع رشد این کسب و کارها می‌دانند. بر اساس ارزیابی‌های دانشگاهی در آذربایجان شرقی 3 عامل فقدان متولی رسمی برای استارت‌آپ‌ها، نبود باور اقتصاد و صنعت استان به جوانان و عدم تامین مالی موجب شده تا این کسب و کارها نتوانند رشد کافی داشته باشند.  

• نبود شناخت کافی از کسب و کارهای نوین 

عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تبریز و فعال حوزه استارت‌آپی استان با بیان این‌که در زمینه شناخت کسب و کارهای نوین در این استان با مشکلات تعاریفی روبه‌رو هستیم، اظهار می‌کند: در حوزه کارآفرینی و استارت‌آپی تعریفی به نام اکولوژی استارت‌آپی وجود دارد که مبتنی بر وضعیت و استعداد ذاتی راه‌اندازی این کسب و کارهاست. در آذربایجان شرقی و تبریز این ظرفیت‌ها به خوبی وجود دارد و زمینه‌های متعددی از کسب و کارهای خلاقانه و کارآفرینانه هم مطرح است که باید هدایت شوند و به ثمر برسند.  

«پیمان کیهان‌ور» بیان می‌کند: کسب و کارهای نوین و استارت‌آپ الزاماً نباید خلاقانه و جدید باشد و حتی با کپی‌برداری از کارهای خلاقانه خارجی هم می‌توان به کسب و کارهای نوین رسید و در آمدهای میلیاردی هم کسب کرد. از سوی دیگر کسب و کارهای نوین نیاز به خلاصی از کاغذبازی اداری دارند و در کشور به مرداب‌های اداری گرفتار شده‌ایم، در حالی که دولت باید به زمینه‌سازی در این حوزه روی بیاورد و از متولی‌ این کسب و کارها و دخالت مستقیم خودداری کند. مسئول المپیاد کارآفرینی کشور ادامه می‌دهد: انتظاری که مسئولان دولتی از استارت‌آپ‌ها دارند ایجاد اشتغال است در حالی که تعریف این کسب و کارها الزاماً به معنی ایجاد اشتغال نیست؛ به عنوان مثال شبکه‌های بزرگ اجتماعی و بین‌المللی فقط با 17 نفر نیرو فعال هستند اما تاثیرگذاری جالب توجهی بر تولید ثروت و درآمد ارزی دارند.  

• مقاومت سرمایه‌گذاران

یکی از فعالان استارت‌آپی تبریز با بیان این‌که کسب و کارهای نوین در تبریز نیازمند شرکت‌های شتاب‌دهنده قوی است، عنوان می‌کند: در تبریز چنین شرکت‌هایی وجود ندارد و فقط برخی استادان فعال در این حوزه به جوانان راهنمایی‌هایی می‌دهند که اغلب این استادان نیز از جوانان هزینه دریافت می‌کنند و در ادامه حمایت موثر و چالاک ریسک‌پذیر وجود ندارد.   «نادر زمانی» می‌افزاید: شرکت‌های دانش‌بنیان و استارت‌آپی نیازمند سرمایه‌گذاران ریسک‌پذیر هستند و با وجود این‌که سالانه در تبریز ده‌ها و صدها مجتمع تجاری و مسکونی بلندمرتبه به همت سرمایه‌گذاران استان ساخته می‌شود، هیچ یک از این سرمایه‌گذاران حاضر به حمایت از استارت‌آپ‌ها به علت ریسک‌پذیری آن نیستند.  

وی بیان می‌کند: مشکل دیگری که در استان و تبریز با آن روبه‌رو هستیم مقاومت سنتی در برابر این کسب و کارهای نوین و رقیب پنداری آن‌هاست؛ برای مثال در چند سال گذشته با مقاومت‌های شدید اتحادیه‌های رانندگی در برابر تاکسی‌های اینترنتی مواجه بودیم که به مقاومت سازمان‌های تاکسیرانی هم منجر شد. جالب این‌که این سطح از مقاومت‌ها در برابر تاکسی‌های اینترنتی در شهرهای بزرگ کشور رخ نداد. زمانی ادامه می‌دهد: عدم اعتماد به کسب و کارهای نوین حتی در عرصه خرید اینترنتی خود را نشان می‌دهد و سهم تبریز از خریدهای اینترنتی بنا به آمار رسمی حتی از استان‌های محروم کشور هم که دسترسی کمتری به اینترنت دارند کمتر است. در چنین شرایطی فعالیت استارت‌آپ‌ها دشوار است و حتی شرکت‌های آی‌تی در تبریز هم برای ماندگاری به روش‌های سنتی روی آورده‌اند که صحیح نیست.  

• تلاش برای توسعه کسب و کارهای نوین

رئیس پارک علم و فناوری آذربایجان شرقی هم با بیان این‌که وضعیت شرکت‌های فناورانه و استارت‌آپی در استان منطبق بر شأن استان نیست، اظهار می‌کند: در حالی که افتتاح این پارک در استان با 10 استان برتر کشوری در اوایل دهه 80 صورت گرفته اما رشد این شرکت‌ها در استان چندان مطلوب نبوده و نتوانسته به استان‌های هم‌سطح برسد. در حال حاضر کمتر از 3 درصد کسب و کارهای نوین کشور در آذربایجان شرقی فعال است.  

«عبدالرضا واعظی» بیان می‌کند: برای توسعه این کسب و کارها در استان چند محور جدی را دنبال می‌کنیم و با حذف کاغذبازی‌های اداری روند ثبت این شرکت‌ها و حمایت‌ها به صورت اینترنتی انجام می‌شود به همین دلیل نیاز به مراجعه‌های فیزیکی و کاغذی نیست. این مساله روند ثبت شرکت‌ها و دریافت حمایت‌ها را تسریع می‌کند.  وی با بیان این‌که پارک علم و فناوری استان برای توسعه کسب و کارهای نوین تلاش می‌کند، ادامه می‌دهد: در 5 ماه سال جاری حمایت‌های مالی از شرکت‌های فناورانه و کسب و کارهای نوین 4 برابر افزایش یافته و 7 میلیارد و 400 میلیون ریال حمایت مالی صورت گرفته است.

به اعتقاد این مسئول مشکلات فرهنگی و اجتماعی از اصلی‌ترین موانع رشد شرکت‌های دانش‌بنیان و کسب و کارهای نوین در استان است. واعظی تاکید می‌کند: برخی موانع اجتماعی و اقتصادی هم وجود دارد و بی‌میلی به رشته‌های صنعتی و اقتصادی در استان از نمونه‌های نبود باور به این کسب و کارهاست و اغلب جوانان مایل به استخدام و دریافت حقوق ماهانه به جای کسب ثروت هستند.  وی ناآشنایی برخی مسئولان با کسب و کارهای نوین را مشکل دیگر توسعه این شرکت‌ها در استان می‌داند و می‌گوید: در حوزه شناخت از این شرکت‌ها در میان مدیران و تعاریف مشترک و واحد هم مشکل داریم و برخی مسئولان از این کسب و کارها انتظارهای نامعقولی دارند که موجب سرخوردگی جوانان می‌شود و باید به این کسب و کارها فرصت رشد داد.  

• استارت‌آپ‌های استان؛ محروم از حمایت‌های دولتی 

یکی از کارآفرینان استارت‌آپی آذربایجان شرقی می‌گوید: در سال 97 نصب 40 میلیون اپلیکیشن بازار، رشد 500 تا هزار درصدی استارت‌آپ‌ها و رشد 59 درصدی درآمد بازی‌سازان ایرانی نشان از آن دارد که استارت‌آپ‌ها و کسب و کارهای دیجیتالی می‌توانند نقش پررنگی در توسعه رشد اقتصادی کشور داشته باشند.   «رامین اکبری» با بیان این‌که اولین هدف آنها، توسعه فضای کارآفرینی استارت‌آپی و دیجیتالی در آذربایجان شرقی و شمال غرب کشور است، اظهار می‌کند: با توجه به نوپا بودن این فضا در استان سعی داریم مردم، فعالان اقتصادی‌ و فعالان کسب‌وکارهای سنتی را با استارت‌آپ‌ها و کسب و کارهای دیجیتالی آشنا کنیم.

وی با تاکید بر این‌که در چنین رویدادهای استارت‌آپی استان نیاز است حمایت‌های معنوی بخش دولتی هم وجود داشته باشد، عنوان می‌کند: همکاری ارگان‌های دولتی در استان خوب و موثر نیست؛ برای مثال در تهران رویدادهای مختلفی با حضور مسئولان کشوری برگزار می‌شود اما در تبریز با وجود تعداد اندک رویدادها شاهد حضور مسئولان استانی هم نیستیم و بعضی مدیران ارشد استان حتی آشنایی با استارت‌آپ‌ها و کسب و کارهای دیجیتالی هم ندارند.

این استاد دانشگاه می‌افزاید: درست است که در ماه‌های اخیر ارگان‌های دولتی در پایتخت توجه بیشتری به این فضا نشان می‌دهند، اما سرعت این حرکات لاک‌پشتی است و بیشتر در تهران اتفاق می‌افتد، از این رو نیاز است تعاملی چندطرفه بین بخش خصوصی و دولتی در استان ایجاد شود.  اکبری تاکید می‌کند: مهم‌ترین مشکلات بنیان‌گذاران این حوزه آشنا نبودن آنها با مسائل حقوقی، نبود سرمایه‌گذاری فعالان اقتصادی، فرهنگی و اجتماعی کشور است.

‌حقوق شهرها نیازمند حمایت - همشهری آنلاین

‌حقوق شهرها نیازمند حمایت - همشهری آنلاین

در این بین، شهرداران کلانشهرها خواستار حمایت نمایندگان مجلس از حقوق و منافع شهر و شهروندان در این لایحه شده‌اند. آنها که طی ماه‌های اخیر همراه با بسیاری از اعضای شورای شهرها نسبت به تنظیم برخی از مواد لایحه مالیات بر ارزش افزوده ابراز نگرانی کرده بودند، در صدوسومین نشست خود، به مواردی از لایحه اشاره کردند که درصورت تصویب نهایی، کاهش شدید درآمدهای عمومی شهرداری‌ها و دهیاری‌ها را در پی دارد.

لایحه مالیات بر ارزش افزوده 17اردیبهشت‌ماه به‌صورت مشروط به تصویب مجلسی‌ها رسید؛ مشروط از این نظر که برخی از مواد دارای اشکال یا ابهام به کمیسیون اقتصادی بازگردد. از آن زمان تاکنون، مرکز پژوهش‌های مجلس همراه با کارشناسان مختلف به بررسی بیشتر لایحه پرداختند تا نکات قابل اصلاح، استخراج شود. مدیران شهری ازجمله تعدادی از اعضای شورای شهر و شورای‌عالی استان‌ها و شهرداران کلانشهرها نیز با حضور در کمیسیون اقتصادی مجلس، به مواردی اشاره کردند که می‌تواند درآمدهای پایدار شهرها را به‌شدت کاهش داده و اداره شهرها را با مشکلات عدیده‌ای روبه‌رو سازد.

آنچه مدیران شهری را بابت لایحه مالیات بر ارزش افزوده نگران ساخته، به 9ماده ارتباط پیدا می‌کند که از نظر آنها مغایرت آشکاربا قانون اساسی درباره جایگاه شوراها دارد. به‌طور نمونه در ماده49 لایحه، وضع عوارض توسط شوراهای اسلامی شهر بر کالاها و بعضی خدمات ممنوع اعلام شده است. در نتیجه اختیار وضع عوارض محلی از شوراها به وزیر کشور داده می‌شود و شوراها در ساختار مدیریت شهری، اختیارات اصلی خود را از دست می‌دهند. همچنین از آنجایی که عوارض به مالیات تبدیل شده، بنابراین معافیت‌های مالیاتی نیز به عوارض تسری پیدا می‌کند. درحالی‌که براساس بند «ث» ماده23 قانون احکام دائمی برنامه‌های توسعه، هرگونه تخفیف و بخشودگی عوارض شهرداری‌ها توسط دولت ممنوع است. نکته مهم دیگر به سهم شهرداری‌ها از محل ارزش افزوده برمی‌گردد که قرار شده به خزانه دولت واریز شود. اینگونه سهمی که طی سال‌های گذشته همواره کاهش یافته، تا زمان تخصیص، پروسه‌ای پیچیده را باید طی کند که معلوم نیست سرنوشتش چه شود. محسن هاشمی رفسنجانی، رئیس شورای شهر تهران درباره چنین مسئله‌ای اینگونه توضیح می‌دهد: «قانون ارزش افزوده فعلی می‌گوید 30درصد از آنچه تحت عنوان مالیات بر ارزش افزوده وصول می‌شود، به شهرداری‌ها تعلق می‌گیرد. براساس لایحه جدید ممکن است این 30درصد نیز تخصیص داده شود، ولی سابقه نشان داده در چنین مواقعی دولت هنگام تخصیص، همه هزینه‌کردها را انجام می‌دهد و اگر پولی اضافه ماند، که معمولا به‌خاطر کسری بودجه چیزی نمی‌ماند، به شهرداری‌ها اختصاص می‌یابد. در این شرایط وابستگی شهرداری‌ها به درآمد ناپایدار که مهم‌ترین آن تراکم‌فروشی، شهرفروشی و قانون‌فروشی است، افزایش پیدا می‌کند. »
به هر ترتیب اکنون چشم شهرها به اصلاح 9ماده از لایحه مالیات بر ارزش افزوده به‌خصوص مواد 7، 9، 27، 30، 38، 39، 41 و 49 توسط نمایندگان مجلس است؛ موادی که از آنها تحت عنوان «فاجعه حذف اختیارات شوراها» یاد می‌شود. در این راستا با تعدادی از شهرداران کلانشهرها، نمایندگان مجلس و اعضای شوراها گفت‌وگوی اختصاصی داشته‌ایم که در ادامه می‌خوانید.

•    اصلاح لایحه یعنی حمایت از شهر و شهروندان

شهرداران کلانشهرها در صدوسومین نشست خود که به میزبانی شهرداری تهران برگزار شد، روند تصویب نهایی برخی‌ مواد لایحه مالیات بر ارزش‌افزوده و فرصت‌ها و تهدیداتی که موجب کاهش درآمد عمومی شهرداری‌ها می‌شود را بررسی کردند و از نمایندگان مجلس شورای اسلامی بر حمایت از حقوق شهر و شهروندان در راستای تامین منابع برای ارائه خدمات عمومی و توسعه پایدار شهرها تأکید کردند. پیروز حناچی، شهردار تهران و رئیس مجمع شهرداران کلانشهرها در این نشست با بیان اینکه آماده‌سازی‌ فضای عمومی مجلس و آگاه‌سازی‌ نمایندگان از مشکلات شهرداری‌ها کمک به حفظ منابع مالی و درآمدی آنهاست، پیگیری اصلاح موادی از لایحه مالیات بر ارزش‌افزوده و گفت‌وگو و اطلاع‌رسانی به نمایندگان در این زمینه را از سوی شهرداران کلانشهرها خواستار شد. شهرداران نیز مهم‌ترین دغدغه‌های خود نسبت به لایحه ‌مالیات بر ارزش‌افزوده را شامل تسری عوارض شهرداری به معافیت‌های پیش‌بینی‌شده برای عرضه کالا و خدمات، تخصیص بخشی از عوارض شهرداری به سایر سازمان‌ها و نهادها، کاهش اختیارات شوراهای اسلامی شهر در عوارض محلی و متمرکزکردن عوارض سالانه از خودروهای سواری برشمردند که موجب کاهش درآمدهای عمومی شهرداری‌ها و دهیاری‌ها می‌شود.

• نظر مدیران شهری را لحاظ می‌کنیم

احمد محمدی انارکی، عضو کمیسیون اقتصادی مجلس

ابهاماتی که در لایحه مالیات بر ارزش‌افزوده وجود داشته، باعث شده تا این لایحه به کمیسیون اقتصادی برگردد. یکی از مهم‌ترین ابهامات به موضوعاتی بازمی‌گشته که مدنظر شهرداری‌ها و شوراها بوده است. بر همین اساس، ‌پیروز حناچی‌ شهردار تهران، ‌مرتضی الویری‌ رئیس شورای‌عالی استان‌ها و چندین عضو شورای شهر در جلسات کمیسیون اقتصادی حضور پیدا کرده‌اند تا نظرات آنها شنیده شود. مسائلی که آنها مطرح کردند، به‌نظر نمایندگان مجلس صحیح آمده و به‌نظر می‌رسد 12آبان با فعالیت پاییزانه مجلس، مهم‌ترین دستور جلسه کمیسیون اقتصادی همین موارد باشد. ما طی این مدت برای آنکه ایرادات لایحه را برطرف کنیم، نظرات کارشناسان حوزه مرتبط و مختلف و همچنین نظر مرکز پژوهش‌های مجلس را جویا شده‌ایم و تاکنون برخی از مواد اصلاح شده‌اند. در مورد شهرها نیز باید به دقت عمل شود که کاهش درآمدهای پایدارشان از محل ارزش‌افزوده می‌تواند شهرداری‌ها را به شهرفروشی سوق دهد؛ همان موضوعی که سالیان پیش‌تر باعث شد تا بسیاری از کلانشهرها هویت‌شان از دست برود و بناهای بلند از زمین سربرآورند. به همین‌خاطر من اعلام می‌کنم که مساعدت و همکاری لازم را برای اصلاح 9ماده از لایحه مالیات بر ارزش‌افزوده خواهیم داشت تا درآمدهای پایدار شهرداری‌ها تحت‌تأثیر قرار نگیرد.

• مجلس با نمایندگان شهرداری‌ها مشورت می‌کند

ناصر موسوی لارگانی، نایب‌رئیس کمیسیون اقتصادی مجلس

شهردار تهران چندبار در کمیسیون اقتصادی حضور پیدا کردند تا درباره موضوع لایحه تبادل نظر کنیم. رئیس شورای‌عالی استان‌ها هم در جلسات بودند و بارها نمایندگانی از سوی شهرداران به کمیسیون می‌آمدند و نقطه نظرات خود را شرح می‌دادند. مشکلات مالی شهرداری‌ها از دید نمایندگان مجلس پنهان نیست. می‌دانیم که اگر شهرداری‌ها درآمد کافی نداشته باشند، به فروش تراکم روی می‌آورند و نتیجه آن بیشتر شدن ساخت‌وسازهای نامتناسب است که چهره‌ شهرهای ما را از شهرسازی ایرانی اسلامی دور می‌کند و خود باعث مشکلات بعدی خواهد شد. با این حال، باید به شهرداران این اطمینان را بدهیم که نتیجه بررسی‌ها درباره مالیات بر ارزش‌افزوده زیانی برای درآمد شهرداری‌ها ندارد زیرا سهم شهرداری در آن بیشتر شده است. از 9درصد مالیاتی که گرفته می‌شود، یک درصد در اختیار وزارت بهداشت و درمان قرار می‌دادیم. 5درصد در اختیار دولت و 3درصد در اختیار شهرداری‌ها قرار می‌گرفت. در لایحه جدید 5درصد دولت به 4درصد و 3درصد شهرداری‌ها و دهیاری‌ها به 4درصد رسیده است. شهرداری‌ها عوارض‌هایی را وضع می‌کردند که بعضا با مالیات دولتی همپوشانی داشت و به اصناف و تولیدکنندگان فشار وارد می‌کرد، زیرا هم مالیات و هم عوارض را پرداخت می‌کردند و مانع رقابت و رشد صحیح می‌شد. از طرف دیگر وقتی این تولیدکنندگان قرار است وام بگیرند، باید بیش از 20درصد بهره پرداخت کنند. این شرایط را نباید با کشورهای دیگری مقایسه کرد که 18درصد مالیات ارزش‌افزوده پرداخت و وام با 2درصد بهره‌ دریافت می‌کنند. نمایندگان در بررسی لایحه اصلاح مالیات بر ارزش‌افزوده به شرایط مالی شهرداری‌ها توجه دارند تا کاهش پیدا نکند.

•  احتمال افزایش فساد و ناکارآمدی

عامر کعبی، نماینده آبادان و عضو کمیسیون اقتصادی مجلس

بسیاری از شهرهای کشور مشکلات بسیاری در زمینه اجرای پروژه‌های ضروری دارند؛ درحالی‌که شهرداری‌ها هم به‌خاطر نبود منابع مالی لازم، حقوق و دستمزد کارکنان را به‌سختی پرداخت می‌کنند. درصورتی که اساسا بخشی از آنچه مردم یک‌شهر در قالب عوارض می‌پردازند، بهترین منبع درآمدی به‌حساب می‌آید. حال اگر این منبع درآمدی تغییر شکل دهد، به‌طور حتم شهرداری‌ها و به‌واسطه آن شهرها و شهروندان با مشکلاتی روبه‌رو می‌شوند. شهرداری‌ها باید بتوانند به سمت افزایش درآمدهای پایدار حرکت کنند و دولت برای رسیدن به این مهم نقش اساسی دارد.  
در غیر این صورت و پرداخت‌نشدن حق قانونی شهرداری‌ها، باعث بروز فساد در بسیاری از شهرهای بزرگ می‌شود؛ همان اتفاقی که سالیان گذشته در اغلب شهرها رخ داد و اکنون گریبانگیرشان شده است. نباید فراموش کرد که یکی از راه‌های رفع مشکلات شهرها و تامین نیازهای شهروندی، معافیت مستقیم مالیاتی و ارزش افزوده است و نبود آنها پیامدهای منفی خواهد داشت. به‌طور نمونه مدت‌هاست در شهر آبادان یا اصلا پروژه عمرانی اجرا نمی‌شود یا اینکه دیر اجرا می‌شود و به اتمام می‌رسد یا نیمه‌کاره رها می‌شود؛ درواقع کاری که بتواند رضایت مردم را جلب کند، انجام نمی‌شود. معلوم نیست که کوتاهی از سوی منطقه آزاد اروند است یا شهرداری که هر آنچه تلاش می‌شود، نمود خوبی در شهر پیدا نمی‌کند. شاید در این مسئله دست خالی بودن شهرداری بی‌تأثیر نباشد که باید مورد توجه قرار گیرد.

• لایحه 5 اشکال جدی و تعارض با منافع شهرها دارد

ایرج شهین‌باهر، شهردار تبریز

در لایحه مالیات بر ارزش‌افزوده، 5مورد جدی وجود دارد که باعث کاهش درآمد شهرداری می‌شود. یکی از این موارد به بحث حذف یک‌درصد سهم شهرداری‌ها از محل ارزش‌افزوده برمی‌گردد. به‌عبارتی شهرداری‌ها از 9درصد دریافتی ارزش‌افزوده، 4درصد سهم دارند که طبق لایحه جدید این میزان به 3درصد رسیده است؛ یک‌درصدی که رقم قابل ملاحظه‌ای در طول هر سال، آن هم از محل پایدارترین نوع درآمدی می‌شود. وصول عوارض خودرو نیز محل بحث است که به بهانه متمرکزشدن عوارض قرار شده به خزانه عمومی برود و سپس توسط وزارت کشور و سازمان شهرداری‌ها و دهیاری‌ها توزیع شود. این در حالی است که شهرداری‌ها با توجه به موقعیت خودشان این عوارض را از مردم دریافت می‌کنند.
 زمانی که حجم بیشتری از خودروها در کلانشهرهای کشور تردد می‌کنند و معضلات آنها مثل آلودگی هوا کلانشهرها را بیشتر از سایر شهرها تحت تاثیر قرار می‌دهد، بنابراین عوارض خودرو نیز باید به‌دست شهرداری‌های همه کلانشهرها برسد. درصورتی که براساس لایحه جدید در توزیع عوارض خودرو، ممکن است عوارض مخصوص یک‌ کلانشهر به شهرهای کوچک یا حتی روستاها تزریق شود. درنظر نگرفتن ضمانت اجرایی رسیدن عوارض به‌دست شهرداری‌ها هم مشکل دیگری است؛ عوارضی که توسط پارلمان محلی با توجه به پارامترهای مختلف موجود در آن شهر، تنظیم شده و به تصویب می‌رسد. از این نکته نباید غافل شد که هر شهر نسبت به دیگری تفاوت‌هایی دارد و عوارض‌ها با توجه به این تفاوت‌ها و شاخص‌های خاص تنظیم می‌شود؛ به‌گونه‌ای که تعرفه‌ها در برخی ‌موارد شکل بازدارندگی دارد. اما با لایحه جدید و یک‌کاسه‌شدن عوارض، این مورد تحت تاثیر قرار خواهد گرفت. از سوی دیگر، وقتی شهرداری‌ها نمی‌توانند خودشان عوارض را جذب کنند، انگیزه‌ای هم برای وصول عوارضی که به مسیر سختی وارد شده، نمی‌ماند. بحث دیگر افزایش چندبرابری معافیات‌های مالیاتی است که دولت به صلاحدید خودش درنظر گرفته است. نکته اینکه با تغییر کلمه عوارض به مالیات هم این معافیت‌ها شامل عوارض نیز خواهد شد و کلی از درآمدهای شهرداری‌ها کم می‌شود. این در حالی است که دولت باید دقت کند که شهرداری‌ها سنگر اول خدمت‌رسانی به مردم هستند و رضایت مردم از دولت، در گرو رضایتمندی آنها از شهرداری‌هاست. به بیان دیگر، بازخورد منفی از شهرداری‌ها به نوعی به دولت بازمی‌گردد؛ همانطور که بازخورد مثبت‌ نیز به دولت می‌رسد. برای روشن‌تر شدن موضوع می‌توان به دوره‌هایی نگاه کرد که سهم شهرداری‌ها از محل ارزش‌افزوده کاهش یافته است. به‌طور مثال، در دهه گذشته و پس از تجمیع عوارض محلی و کاهش درآمدهای شهرداری، در شهر تبریز شاهد بیشترین تغییر کاربری بوده‌ایم.
 اغلب باغات تبریز در آن زمان، تخریب شدند و شهرداران وقت برای جبران کاهش بودجه، فروش تراکم و تغییر کاربری را در دستور کار قرار دادند. بنابراین با نظر به اینکه ما در جلسات مشترک با نمایندگان استان آذربایجان شرقی، پالس‌های مثبت برای اصلاح لایحه مالیات بر ارزش‌افزوده دریافت کردیم، امیدواریم که در نهایت اتفاقات خوبی به‌نفع شهر و شهروندان رقم بخورد.

• مراقب باشیم شهرداری‌ها دولتی نشوند

سیدمهران عالم‌زاده، شهردار کرمان

در مواردی پیش‌نویس ایراداتی دارد و برخی ‌خدمات را از حوزه مالیات بر ارزش افزوده حذف کرده است؛ مانند هتل‌ها، حمل‌ونقل بار و مسافر. حالا موارد دیگری مانند تبلیغات هم هستند که ما روی این مسائل حساسیتی نداریم، چون هتل‌ها و حمل‌ونقل بخش درآمد شهرداری‌ها بوده، به‌نظر می‌رسد که نباید آن را حذف می‌کردند.
اتفاق دیگری هم افتاده و آمده بخشی از پول‌هایی که به‌حساب واریز می‌شد، آن را یا به‌طور مستقیم به‌حساب شهرداری یا سازمان شهرداری‌ها واریز می‌کردند. درحالی‌که این پول‌ها را به‌حساب خزانه واریز می‌کردند که گردش و برگشت این پول کار را سخت می‌کند. خودروهای گروه انرژی آبی هم معاف شدند که عمدتا خودروهای لوکس و گران‌قیمت هستند. به‌نظر من، این خودروها هم نباید معاف می‌شدند و باید در بحث مالیات بر ارزش افزوده می‌ماندند. اگر بخواهیم دسته‌بندی کنیم، لایحه مالیات بر ارزش افزوده دو، سه ایراد دارد. یکی آنجا که اختیارات شوراها را محدود کرده است. به هر حال، شوراها به‌عنوان نهادهای مستقلی که می‌توانستند خودشان عوارض وضع کنند، اختیاراتشان را محدود کردند. این به‌نظر در بحث حاکمیت شوراها و جایگاهی که باید داشته باشند، ضعفی را به‌وجود می‌آورد. دومین نگرانی اینکه دولت دوباره اصرار دارد به همان 3درصد برگردد. این موضوع هم نگرانی به‌وجود آورده که سهم شهرداری‌ها کم شود. سومین نگرانی، مواردی هستند که در لایحه آمدند و حذف شدند و ما فکر می‌کنیم که اینها باید ارزش افزوده پرداخت می‌کردند. اگر اصلاحات را پیگیر باشیم و انجام شود، خوب است، چون درآمد شهرداری‌ها از همین‌هاست و باید مراقبت کنیم که شهرداری‌ها دولتی نشوند. به‌خصوص آنجا که اصرار دارد وزیر کشور مشخص کند، تقریبا شهرداری‌ها را به سمت دولتی‌شدن سوق می‌دهد.

• این لایحه موجب افزایش فشار اقتصادی به شهروندان می‌شود

محمود میرلوحی، رئیس کمیته اقتصادی شورای شهر تهران

عوارض، منبع پایدار قابل توجهی برای شهرداری‌ها به‌حساب می‌آید. اما طی سال‌های گذشته لایحه تجمیع عوارض کم‌کم تبدیل به مالیات بر ارزش افزوده شد و به شورای شهر اجازه داده شد تا در مواردی خاص بتوانند عوارض وضع کنند. حالا کمیسیون اقتصادی مجلس شورای اسلامی عوارض و مالیات را یک کاسه و دریافتش را متمرکز کرده که در واقعیت عقبگردی در عملکرد شوراها و مدیریت شهری یکپارچه به‌حساب می‌آید؛ آن هم در شرایطی که شهرها با مشکلات سخت مالی روبه‌رو هستند و فشار اصلی به شهروندان وارد می‌شود. اکنون 70درصد درآمد شهرداری‌ها از طریق منابع ناپایدار به‌دست می‌آید که با عملی شدن لایحه ارزش افزوده این رقم افزایش پیدا می‌کند. بنابراین به‌نظر مدیران شهری اکنون دو نکته باید اصلاح شود: اول اینکه اختیار شوراها در وضع عوارض اصلاح شود و دوم آنکه دریافت و پرداخت عوارض، به‌صورت متمرکز انجام نشود. برای این منظور نباید فراموش کرد شهرداری‌ها سال‌ها پیش برای به‌دست آوردن منابع مالی خود مجبور بودند که از روش‌های فسادآلود بهره ببرند. حال اگر لایحه جدید مالیات بر ارزش افزوده به تصویب نهایی برسد، مجددا فساد در شهرداری‌ها افزایش می‌یابد.

• کاهش اختیارات شورا، مغایر قانونی اساسی است

علی اعطا، سخنگوی شورای شهر تهران

درخصوص آخرین وضعیت بررسی لایحه مالیات بر ارزش افزوده باید گفت که ماده 27این لایحه در صحن مجلس بررسی شده و با توجه به اختلاف‌نظرها، بقیه ماده‌ها به کمیسیون اقتصادی برگشته است. البته به غیراز 27ماده تصویب شده، ماده 9و 10که مشخصاً در حوزه شهری تأثیرگذار بوده‌اند نیز به کمیسیون اقتصادی برگشته است. در این رابطه 3مطالبه اصلی وجود دارد. مجموعه شوراها انتظار ندارند که بحث اختیار وضع عوارض از شوراها گرفته شود. این موضوع یکی از اختیارات اصلی شوراهاست که در قانون شوراها پیش‌بینی شده و با توجه به جایگاهی که قانون اساسی به‌عنوان یکی از ارکان اداری برای شوراها درنظر گرفته است این کار عملاً بخش عمده‌ای از کارکرد شوراها را از حیز انتفاع ساقط می‌کند. درخصوص نحوه توزیع مالیات بر ارزش افزوده نیز آنچه حاصل خواهد شد این است که مالیات در تهران اخذ می‌شود اما برای شهروندان تهرانی و شهر تهران هزینه نمی‌شود و ممکن است در شهر دیگری هزینه شود. این در حالی است که تهران به‌عنوان یک شهر و به‌عنوان پایتخت کشور هزینه بالایی دارد. این نوع قانونگذاری، مدیریت شهری را با مشکل روبه‌رو می‌کند. در نوع معافیت‌هایی که تعمیم پیدا می‌کند نیز ازجمله معافیت بر لیزینگ، هتل‌ها، بار و مسافر و بازار سرمایه، به‌طور حتم مدیریت شهری با مشکل روبه‌رو خواهد شد.

از کجا بفهمیم سردردمان ناشی از تومور مغزی است؟

از کجا بفهمیم سردردمان ناشی از تومور مغزی است؟

برترین‌ها: وقتی سر دردی دارید که به نظر می‌رسد دردناک‌تر از معمول است و تفاوتی با سر درد‌های تنشی یا میگرن دارد، ممکن است این سوال برای‌تان مطرح شود که آیا این سر درد علامت مشکلی جدی نیست؟ ممکن است دچار تومور مغزی شده باشید؟

فراموش نکنید که بیشتر سر درد‌ها ناشی از تومور مغزی نیستند. بیشتر تومور‌های مغزی در واقع از جای دیگری از بدن شروع شده و به مغز می‌رسند که به آن‌ها تومور‌های مغزی متاستاتیک می‌گویند. توموری که در مغز شکل می‌گیرد، تومور مغزی اولیه نامیده می‌شود؛ بنابراین بیشتر سر درد‌ها نگران کننده نیستند، اما اگر تومور مغزی وجود داشته باشد، سر درد، معمول‌ترین علامت است.



فهمیدن تفاوت میان یک سر درد معمولی و سر درد ناشی از تومور مغزی می‌تواند تا حدودی ذهن‌تان را آرام کند. اما اگر نگران هستید یا سر درد‌هایی دارید که همراه با دیگر علائم‌اند باید به پزشک مراجعه کنید. در خیلی از موارد، وجود علائم دیگر به شما و پزشک‌تان کمک می‌کند میزان جدی بودن عارضه را مشخص کنید.

علائم سر درد‌های ناشی از تومور مغزی

یک تومور مغزی در مراحل اولیه‌ی خود ممکن است علائم قابل توجهی نداشته باشد و تنها زمانی که تومور رشد کرده و آنقدر بزرگ می‌شود که به مغز یا عصب‌های مغز فشار وارد می‌کند، سر درد‌ها شروع می‌شوند. ویژگی‌های یک سر درد ناشی از تومور مغزی با سر درد‌های تنشی یا میگرنی از جهات قابل توجهی متفاوت است. مثلا مکررا با سر درد از خواب بیدار شدن می‌تواند علامت تومور مغزی باشد. اما یادتان باشد عوارض دیگری مانند آپنه انسدادی خواب یا خماری ناشی از الکل نیز می‌توانند سبب سر درد‌های صبحگاهی شوند.

اما اگر متوجه تغییری در الگوی سر دردهای‌تان شدید یا شدت سر دردهای‌تان فرق کرد باید هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید. همینطور اگر کسی هستید که معمولا سر درد دارید، اما سر دردهای‌تان بیشتر و شدیدتر شده‌اند باز هم باید به پزشک مراجعه کنید. دیگر علائم مرتبط با تومور مغزی شامل موارد زیر می‌شوند:

• سر درد‌هایی که شب‌ها از خواب بیدارتان می‌کنند
• سر دردی که با تغییر وضعیت بدن تغییر می‌کند
• سر دردی که به دارو‌های مسکن معمول مانند آسپرین و استامینوفن و ایبوپروفن جواب نمی‌دهد
• سر درد‌هایی که چند روز یا چند هفته طول می‌کشند

سر درد‌های ناشی از تومور مغزی به علت اینکه شدید هستند گاهی با میگرن اشتباه گرفته می‌شوند. اما حمله‌ی میگرن می‌تواند حالت تهوع و حساسیت شدید به نور ایجاد کند در حالی که سر درد‌های تومور مغزی معمولا با علائم دیگری همراهند.

علائمی که با سر درد‌های ناشی از تومور مغزی همراهند

اگر سر درد، تنها علامتی است که دارید احتمال اینکه تومور مغزی داشته باشید بسیار کم است، اما اگر سر دردتان با علائم دیگری همراه باشد، احتمال وجود تومور مغزی قوی‌تر مطرح می‌شود:

• کاهش وزن بی‌دلیل
• دو بینی، تاری دید یا از دست دادن بینایی
• احساس فشار زیاد در پشت سر
• سرگیجه و از دست دادن تعادل
• تشنج
• از دست دادن ناگهانی قدرت تکلم
• از دست دادن شنوایی
• ضعف یا بی‌حسی که تدریجا در یک سمت بدن بدتر می‌شود
• نوسانات خلقی ناگهانی و عصبی شدن

برخی از این علائم ممکن است نشانگر سکته مغزی باشند که ربطی به تومور مغزی ندارد. سکته مغزی نتیجه‌ی اختلال در جریان خون به سمت مغز یا مشکلی در یکی از رگ‌های خونی مغز است. اما اینکه آیا علائم مربوط به سکته مغزی‌اند یا تومور، باید در صورت شدت عارضه، از سر درد خفیف به علامتی دیگر، با پزشک مشورت کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر سرطان در قسمت دیگری از بدن‌تان تشخیص داده شده و سر درد‌های شدید شروع شده‌اند، به پزشک‌تان بگویید. سرطان ممکن است به مغزتان رسیده باشد، بنابراین تمام علائم خود را با جزئیات با پزشک‌تان در میان بگذارید. ویژگی‌های سر دردتان به پزشک شما کمک می‌کند برنامه‌ی درمانی مناسب در پیش گرفته شود. اگر سابقه‌ی هیچ سرطانی را ندارید و سر دردتان چند روز یا چند هفته ادامه دار شد و با دارو تسکین نیافت، به پزشک مراجعه کنید.



سر دردی که به مرور بدتر می‌شود و پاسخی به درمان‌های رایج نمی‌دهد باید ارزیابی شود. کاهش وزن، کرختی عضلات و تغییر در حس‌های بینایی یا شنوایی که همراه با سر درد هستند باید فورا بررسی شوند.

درمان تومور مغزی

درمان مناسب برای تومور مغزی بستگی به اندازه‌ی تومور و محل آن و البته نوع آن دارد: بیش از 120 نوع تومور مغزی و تومور سیستم عصبی وجود دارد. این نوع تومور‌ها از جهت سرطانی بودن یا خوش خیم بودن، منشاء سلول‌ها، میزان تهاجمی بودن سلول‌ها و خیلی از معیار‌های دیگر با هم متفاوت‌اند. اگر تشخیص سرطان مغز داده شود سن شما و وضعیت عمومی سلامت‌تان نیز در تعیین روند درمان موثر است. درمان‌ها برای تومور‌های مغزی شامل موارد زیر می‌شوند:

عمل جراحی برای برداشتن تومور. پیشرفت‌های جدید در تکنولوژی و تکنیک‌های جراحی به جراحان این اجازه را می‌دهند که از طریق برش‌های کوچک و ابزار‌های خاص به مغز دسترسی پیدا کنند و نیازی به برش‌های بزرگ که نیاز به زمان زیادی برای التیام دارند نیست.

رادیو تراپی، که در آن از اشعه‌های X یا سایر فرم‌های تابش برای نابود کردن سلول‌های سرطانی و کوچک کردن تومور استفاده می‌شود.

شیمی درمانی، که به خصوص برای تومور‌های مغزی چالش برانگیز است. زیرا یک سد خونی در مغز وجود دارد که از بافت مغز در برابر جریان خون محافظت می‌کند. محققان در حال تحقیق روی دارو‌های شیمی درمانی هستند که می‌توانند به خوبی از سد خونی مغز عبور کرده به طور موثر، تومور را نابود کنند.

انواع تومور‌های مغزی و علائم خاص آن‌ها

مننژیوما

تقریبا یک سوم تومور‌های اولیه مغزی مننژیوما هستند. این تومور‌ها از بافت پوششی مغز و نخاع رشد می‌کنند و بر این نواحی فشار می‌آورند. مننژیوما در کودکان نادر بوده و بیشتر در زنان بالای 60 سال شایع است. علائم مننژیوما شامل موارد زیر می‌شود:

• سر درد
• ضعف در دست‌ها و پا‌ها
• تشنج
• تغییر در شخصیت
• مشکلات بینایی

گلیوبلاستوما

گلیوبلاستوما تومور سرطانی است که می‌تواند رشد سریعی داشته باشد و نیاز به درمان فوری و شدید دارد. پزشکان بسته به اینکه تومور تا چه اندازه دارای سلول‌های غیرعادی است، آن را درجه بندی می‌کنند. تومور‌های درجه اول، کم شدت‌ترین بدخیمی را دارند و تومور‌های درجه چهار، پُرشدت‌ترین بدخیمی را. گلیوبلاستوما جزو تومور‌های درجه 4 است.

گلیوبلاستوما به مغز فشار وارد می‌کند و علائم زیر را دارد:

• حالت تهوع و استفراغ
• سر درد که صبح‌ها شدیدتر می‌شود
• ضعف در بدن مثلا در دست‌ها و پا‌ها و یا صورت
• مشکل در حفظ تعادل
• مشکل در حافظه
• تشنج

آستروسیتوما

آستروسیتوما تومور مغزی است که از سلول‌هایی به نام آستروسیت‌ها که بافت مغز را تشکیل می‌دهند رشد می‌کند. تومور‌های آستروسیتوما از یک تا چهار درجه بندی می‌شوند و تومور‌های درجه اول، رشد آهسته‌تری نسبت به تومور‌های درجه چهار دارند. برخی از علائم اولیه‌ی تومور‌های آستروسیتوما شامل موارد زیر می‌شوند:

• سر درد
• از دست دادن حافظه
• تشنج
• تغییر در رفتار

کرانیوفرانژیوما

تومور کرانیوفرانژیوما توموری خوش خیم است که نزدیک به غده هیپوفیز رشد می‌کند و بیشتر در کودکان شایع است. مدلوبلاستوما و اپندیموما نیز از تومور‌های متداول مغزی در میان کودکان هستند.



تومور بر غده‌ی هیپوفیز و مجرای بینایی فشار وارد می‌کند و علائم زیر را دارد:

• تاخیر در رشد
• چاقی
• مشکلات بینایی به دلیل تورم عصب بینایی
• مشکلات هورمونی

تومور‌های هیپوفیز

تومور‌های هیپوفیز در غده هیپوفیز شکل می‌گیرند و بر سطح هورمون‌های هیپوفیز اثر می‌گذارند. تومور‌های هیپوفیز در زنان شایع‌تر بوده و 9 تا 12 درصد از تومور‌های اولیه‌ی مغزی را شامل می‌شوند. این تومور‌ها رشد آهسته‌ای دارند، اما انواع بزرگ‌تر آن می‌توانند به اطراف مغز فشار وارد کنند. تومور‌های هیپوفیز می‌توانند هورمون‌های هیپوفیزی ترشح کرده و سبب علائم بیشتری شوند. تومور‌هایی که در غده هیپوفیز تشکیل می‌شوند تقریبا همیشه خوش خیم هستند.

علائم تومور‌های هیپوفیز شامل علائم زیر می‌شوند:

• سر درد
• مشکلات بینایی
• تغییرات رفتاری
• تغییرات در سطح هورمون‌ها

تومور‌های متاستاتیک

تومور‌های مغزی متاستاتیک یا تومور‌های ثانوی مغزی در سایر قسمت‌های بدن که سرطان وجود دارد شکل می‌گیرند و از طریق جریان خون به مغز می‌رسند. تومور‌های متاستاتیک مغزی علائمی مشابه تورمو‌های اولیه مغزی دارند:

• سر درد
• تشنج
• از دست دادن حافظه کوتاه مدت
• تغییرات در رفتار یا شخصیت
• ضعف در یک سمت بدن
• مشکل در حفظ تعادل

تومور مغزی، میگرن و یا چیزی دیگر؟!

علائم تومور‌های مغزی می‌توانند مشابه علائم بیماری‌های دیگری نیز باشند مانند سر درد‌های ناشی از ام اس. بیشتر سر درد‌ها نشاندهنده‌ی وجود تومور مغزی نیستند و تنها سر درد داشتن نمی‌تواند نگران کننده باشد.

اما علائمی که یک سر درد می‌تواند ناشی از تومور مغزی باشد شامل موارد زیر می‌شوند:

• سر درد‌های مداوم، خصوصا اگر فرد سابقه‌ی سر درد‌های شدید نداشته باشد
• سر درد‌هایی که به مرور زمان شدت می‌گیرند
• سر درد‌هایی که صبح‌ها بدتر می‌شوند
• سر درد‌هایی که فرد را از خواب بیدار می‌کنند

اگر فرد مکررا دچار سر درد‌های شدید شود ممکن است میگرن، سر درد تنشی یا خوشه‌ای داشته باشد. این نوع سر درد‌ها نیز می‌توانند احساس تهوع ایجاد کنند. علائم میگرن می‌تواند در طیف خفیف تا شدید قرار بگیرد:

• تهوع که با انجام فعالیت تشدید می‌شود
• احساس ضربان در یک سمت سر
• افزایش حساسیت نسبت به نور و صدا
• درد در صورت



یک سر درد میگرنی می‌تواند از چند ساعت تا چند روز و حتی تا چند هفته طول بکشد. سر درد‌های تنشی نیز معمولا در طیف خفیف تا متوسط قرار می‌گیرند و علائم زیر را دارند:

• سر درد‌هایی که آرام آرام بروز می‌کنند
• درد مبهم در دو سمت سر
• دردی که می‌تواند تا گردن هم پخش شود

سر درد‌های خوشه‌ای نیز سبب درد شدید شده و ناگهانی بروز می‌کنند. این اپیزود‌ها می‌توانند یک ساعت تا 3 ساعت طول بکشند و علائم‌شان شامل موارد زیر می‌شود:

• درد در یک سمت سر
• درد ناگهانی در اطراف چشم‌ها
• تورم یا افتادگی چشم‌
• احساس بیقراری یا آشفتگی
• آبریزی چشم‌ها و گرفتگی بینی
• قرمزی چشم‌ها

ام اس بیماری‌ای است که سیستم عصبی مرکزی را تحت تاثیر قرار می‌دهد و می‌تواند علائمی مشابه علاسم تومور مغزی داشته باشد. برخی از معمول‌ترین علائم ام اس:

• مشکل در تعادل
• احساس خستگی
• نوسانات خلقی
• افسردگی
• کرختی و گزگز در صورت، دست‌ها و پا‌ها
• ضعف در بدن
• مشکل در بینایی

علائم کمتر معمول در بیماری ام اس نیز شامل تشنج، مشکل در تکلم و از دست دادن شنوایی می‌شوند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

افرادی که علائم زیر را دارند باید به پزشک مراجعه کنند:

• تشنج
• ضعف، بی‌حسی یا گزگز در یک سمت بدن
• مشکل بی‌دلیل در بینایی
• مشکل در ارتباط برقرار کردن
• تغییرات در شختصیت یا رفتار

پزشک، سوابق پزشکی فرد را بررسی کرده و یک سری آزمایشات نورولوژیکی تجویز می‌نماید تا ببیند علت این علائم چیست، مثلا ام آری آی یا سی تی اسکن از مغز.

همچنین اگر توموری در مغز وجود داشته باشد، پزشک ممکن است نمونه برداری انجام دهد تا نوع تومور را مشخص کند. روند درمان بسته به نوع تومور و درجه‌ی آن شروع خواهد شد که شامل عمل جراحی، رادیوتراپی و یا شیمی درمانی می‌شود.

منابع: medicalnewstoday, healthline